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Egger, D; Heger, KA; Bolz, M; Brinkmann, MP; Krepler, K; Vecsei-Marlovits, PV; Wedrich, A; Waldstein, SM.
Intravitreal therapy-success stories and challenges
WIEN MED WOCHENSCHR. 2025;
Doi: 10.1007/s10354-024-01070-8
[OPEN ACCESS]
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- Co-authors Med Uni Graz
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Wedrich Andreas
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- Abstract:
- Intravitreal injections have revolutionized the treatment of various sight-threatening diseases of the posterior segment of the eye. Initially explored for treatment of bacterial endophthalmitis, intravitreal injections rapidly expanded to combat retinal vascular disease in particular. Especially anti-vascular endothelial growth factor agents have emerged as a cornerstone of intravitreal therapy, targeting neovascular age-related macular degeneration and diabetic macular edema as important examples. Advances continue, with novel therapies such as complement inhibitors now available as treatment for geographic atrophy secondary to non-neovascular age-related macular degeneration, offering hope for a previously untreatable condition. Pioneering approaches such as the port delivery system and intravitreal gene therapy aim to improve treatment efficacy while minimizing patient burden. Despite notable successes, challenges for intravitreal therapies persist, including ocular and systemic complications and high treatment burden. Future research endeavors aim to address these challenges and enhance treatment outcomes. This comprehensive review critically evaluates the efficacy, safety, and cost-effectiveness of intravitreal injections, delving into emerging trends and future directions. Intravitreale Injektionen haben die Behandlung verschiedener Augenerkrankungen revolutioniert, indem sie einen wirksamen Therapieansatz f & uuml;r Krankheiten des posterioren Augenabschnitts bieten. Anfangs f & uuml;r die Behandlung der bakteriellen Endophthalmitis erforscht, haben sich intravitreale Injektionen rasch in anderen Bereichen etabliert. Insbesondere haben sich Injektionen mit ,,anti-vascular endothelial growth factor" als Eckpfeiler f & uuml;r die Therapie von Gef & auml;ss erkrankungen der Netzhaut behauptet. Diese Fortschritte setzen sich mit neuartigen Therapien wie Komplementinhibitoren fort, die nun f & uuml;r die geografische Atrophie bei nicht-neovaskul & auml;rer altersbedingter Makuladegeneration zur Verf & uuml;gung stehen. Neue Therapieoptionen wie das Port-Delivery-System und intravitreale Gentherapien zielen darauf ab, die Wirksamkeit der Behandlungen zu verbessern und gleichzeitig die Belastung f & uuml;r die Patienten zu minimieren. Trotz bemerkenswerter Erfolge gibt es gleicherma ss en wichtige Herausforderungen, wie beispielsweise okul & auml;re und systemische Komplikationen sowie den hohen Behandlungsaufwand. K & uuml;nftige Forschungsbestrebungen zielen darauf ab, diese Probleme zu bew & auml;ltigen und die Behandlungsergebnisse zu verbessern. Im vorliegenden & Uuml;bersichtsartikel werden die Wirksamkeit, Sicherheit und Kosteneffektivit & auml;t intravitrealer Injektionen kritisch bewertet, und es wird auf neue Trends und zuk & uuml;nftige Entwicklungen eingegangen.
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