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Gewählte Publikation:
Kienzl, L.
Ein Vergleich aktuell verfügbarer automatischer Insulinabgabesysteme (AID) hinsichtlich Wirksamkeit (TIR) und Sicherheit (TBR) bei Menschen mit Typ 1- Diabetes: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Medizinische Universität Graz; 2024. pp. 90
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
- Moser Othmar
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- Abstract:
- Durch autoimmun bedingte Destruktion von Beta-Zellen des Pankreas leiden Menschen mit Diabetes Mellitus Typ 1 (DM-1) unter einem absoluten Insulinmangel. Derzeit verfügbare Therapien versuchen die Physiologie des Glukosestoffwechsels durch exogene Zufuhr von Insulin möglichst nachzuahmen. Neben der Entwicklung von Insulinen mit unterschiedlicher Pharmakokinetik und Dynamik, zeigten sich im letzten Jahrzehnt große Fortschritte in der Diabetestechnologie. Sowohl betroffene Kinder als auch Erwachsene profitieren in ihrem alltäglichen Leben sehr von kontinuierlichen Glukosemonitoring Sensoren (CGM), Insulinpumpen und zuletzt auch von sogenannten automatisierten Insulinabgabesystemen (Automated Insulin Delivery Systems/ AID). Diese ermöglichen durch Kombination einer Insulinpumpe mit einem CGM-Sensor sowie einem entsprechend programmierten Algorithmus eine bedarfsbedingte Insulinangabe, angepasst an die aktuelle Sensorglukose. In den letzten Jahren kam es zur Entwicklung einer Vielzahl unterschiedlicher Systeme, wodurch deren positiver Einfluss auf das Diabetesmanagement sowie der Vermeidung von akuten und chronischen Komplikationen durch eine Vielzahl von Studien bestätigt wurde. Unabhängig davon sind nach aktueller Recherche keine direkten Vergleiche von kommerziell verfügbaren AID-Systemen verfügbar. Aufgrund dessen versuchte diese systematische Übersichtsarbeit, in Form einer Metaanalyse, derzeit verfügbare AID- Systeme anhand deren Effektivität (Zeit im Zielbereich; 70-180 mg/dL) und Sicherheit (Zeit unter dem Zielbereich; <70 mg/dL) zu vergleichen.