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Gewählte Publikation:
Stanzel, H.
Kardiovaskuläre Risikoeinschätzung nach Nierentransplantation:
Die Rolle der Transplantatabstoßung
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Medizinische Universität Graz; 2023. pp. 64
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
- Deak Andras Tamas
- Kirsch Alexander
- Altmetrics:
- Abstract:
- Hintergrund: Nierentransplantationen sind mit einem deutlich erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Mortalität assoziiert. Neben therapierbaren Komorbiditäten könnten transplantations-spezifische Faktoren, wie die Qualität des Spender*innen-Organs, chirurgische Komplikationen und Abstoßungsreaktionen eine Rolle für das post-transplantäre kardiovaskuläre Outcome nach Nierentransplantation spielen. Das Ziel dieser retrospektiven Studie ist eine Bewertung dieser transplantations-spezifischen Faktoren mit besonderem Fokus auf bioptisch gesicherte Abstoßungsreaktionen und deren Einfluss auf das kardiovaskuläre Outcome. Methoden: In unsere retrospektive monozentrische Studie wurden 562 Empfänger*innen eingeschlossen, die zwischen 01.01.2010 und 31.12.2019 am Transplantationszentrum des LKH Universitätsklinikum Graz ein Nierentransplantat erhalten haben. Es wurden Patient*innen - und transplantations-spezifische Faktoren erhoben und der Nachweis einer Transplantatabstoßung als kategorisierende Variable gewählt. Zur statistischen Auswertung wurden für nummerische Variablen der T-Test und Wilcoxon-Test verwendet, die Auswertung kategorischer Variablen erfolgte mittels Chi-Quadrat-Test. Ergebnisse: Es konnte ein Zusammenhang zwischen dem Alter der Patient*innen, sowie einem bestehenden arteriellen Hypertonus und der Durchführung einer Nierenbiopsie festgestellt werden. Des Weiteren konnte ein Zusammenhang zwischen der Induktionstherapie und der Durchführung einer Nierenbiopsie gezeigt werden. Es konnte kein Zusammenhang zwischen der Nierenbiopsie und dem Auftreten kardiovaskulärer Ereignisse gefunden werden. Allerdings konnte eine Assoziation zwischen der Durchführung einer Nierenbiopsie und der Infektions-assoziierten Mortalität nachgewiesen werden. Konklusion: Empfänger*innen von Nierentransplantaten haben ein deutlich erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Mortalität. Es hat sich gezeigt, dass kein direkter Zusammenhang zwischen diesem erhöhten Risiko und der Durchführung einer Nierenbiopsie oder der Diagnose einer Abstoßungsreaktion bestand.