Medizinische Universität Graz - Research portal
Selected Publication:
Loifenfeld, S.
Staplerresektionen in Leberzirrhose
[ Dissertation ] Universitaet Heidelberg; 2014.
FullText
- Authors Med Uni Graz:
- Advisor:
- Schemmer Peter
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- Abstract:
- Die chirurgische Resektion primärer und sekundärer Lebertumoren gilt als einzige potentiell kurative Therapie. Dennoch wird die Leberresektion bei Patienten mit zugrunde liegender Zirrhose als sehr risikoreich angesehen. Dank neuer chirurgischer Techniken wie beispielsweise dem Einsatz des Vascular Stapler sowie dank einer verbesserten multimodalen perioperativen Behandlung wird die chirurgische Leberresektion in steigender Anzahl auch bei Zirrhose-Patienten durchgeführt. Die vorliegende Arbeit ist eine retrospektive Analyse von 111 Patienten mit Leberzirrhose, welche sich im Zeitraum von Oktober 2001 bis Juni 2011 einer Leberresektion an der Abteilung Allgemeinchirurgie der Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg unterzogen hatten. Sie geht der Frage nach, ob der Vascular Stapler vergleichbar gute Ergebnisse in Leberzirrhose aufweist wie alternative Resektions-methoden. Es wurden 79 Minor- und 32 Major-Resektionen durchgeführt. Bei den Minor-Resektionen wurde der Vascular Stapler in 36 Fällen (45%) eingesetzt, bei den Major-Resektionen signifikant (p=0,0002) häufiger (n=27; 84%). Aufgrund der zu geringen Fallzahl ist letztere Gruppe nicht vergleichbar, lediglich der Vergleich mit einer historischen Gruppe ist hier sinnvoll. Bezüglich Operationsdauer, intraoperativem Blutverlust, Gabe von Blutersatz-produkten sowie Verweildauer im Krankenhaus konnte in der vorliegenden Studie kein signifikanter Unterschied in der Gruppe der Minor-Resektionen festgestellt werden.(...)