Medizinische Universität Graz - Research portal
Selected Publication:
Neumann, JO.
Die Lebervenen und ihre Drainagegebiete – Computergestützte Analyse mit Hilfe des Operationsplanungssystems LENA
[ Dissertation ] Universitaet Heidelberg; 2006.
FullText
- Authors Med Uni Graz:
- Advisor:
- Schemmer Peter
- Altmetrics:
- Abstract:
- In der klinischen Anwendung der Leberlebendspende stellt die Sicherstellung einer ausreichenden venösen Drainage große Herausforderungen an die Operationsplanung und -technik. Insbesondere die Handhabung der mittleren Lebervene (MHV) ist bis heute ein wichtiger Gegenstand der wissenschaftlichen Diskussion. Während die Beschreibung des hepatovenösen Gefäßsystems in der Literatur bisher hauptsächlich auf anatomischen Studien an Korrosionspräparaten basiert, eröffnet die Computertechnologie hier neue Möglichkeiten der quantitativen Analyse. In der dieser Arbeit zu Grunde liegenden retrospektiven Beobachtungsstudie wurden 56 CT-Datensätze der Leber mit Hilfe des Operationsplanungssystems LENA ausgewertet. Aus jedem Datensatz wurde der portale und hepatovenöse Gefäßbaum extrahiert und in ein virtuelles Computermodell überführt. Anschließend wurden die aus der Literatur bekannten relevanten funktionellen Endäste der portalen und hepatovenösen Gefäßbäume identifiziert und das von diesen abhängige Lebergewebe berechnet. Mit Hilfe dieser Methode enstand für jeden Datensatz ein virtuelles Modell der gefäßbasiert berechneten Couinaud-Segmente (portalvenöse Segmente, PVS) und der Drainagegebiete der Lebervenenteiläste (Lebervenensegmente, LVS). Die qualitativ-anatomische Analyse der Gefäßbäume zeigte eine mit konventionellen Studien vergleichbare Häufigkeitsverteilung anatomischer Variationen der Lebergefäßarchitektur. Die qualitative Betrachtung der hepatovenösen Drainagemuster entsprach dabei in Morphologie und Häufigkeitsverteilung ebenfalls den aus der Literatur bekannten Variationen. (...)