Medizinische Universität Graz Austria/Österreich - Forschungsportal - Medical University of Graz
Gewählte Publikation:
Dudakovic, E.
Stentless sutureless Bioprothesen-Thrombozytopenie nach Implantation der Perceval S®
Humanmedizin; [ Diplomarbeit/Master Thesis (UNI) ] Graz Medical University; 2019. pp.77.
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
- Knez Igor
- Altmetrics:
- Abstract:
- Hintergrund: Nach dem prothetischen Aortenklappenersatz mit der nahtlosen Perceval S® Bioprothese der Firma LivaNova-Sorin wurde eine postoperative Thrombozytopenie gefolgt von einer langsamen Wiederherstellung der Thrombozytenwerte festgestellt. Die Klinische Abteilung für Herzchirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie am LKH Graz-Universitätsklinikum wollte die Ursachen für eine Thrombozytopenie nach einen biologischen Aortenklappenersatz untersuchen und prüfen, ob eine Thrombozytopenie einen zusätzlichen Effekt auf die Erhöhung von postoperativen Blutungen oder Komplikationen hat. Methodik: Die statistische Auswertung erfolgte mittels SPSS, wobei es sich um eine erstellte Studienpopulation handelte, bestehend aus 235 Patienten und Patientinnen, die zwischen 2012 und 2018 an der Klinischen Abteilung für Herzchirurgie des LKH Univ. Klinikum Graz einen isolierten prothetischen Aortenklappenersatz mit der Perceval S® Bioprothese erhielten. Mittels deskriptiver Statistik wurden Mittelwerte, Standardabweichungen, Mediane und Spannweiten (Range) berechnet. Resultate: In unserer Studie hatten 207 (88,09%) von 235 Patienten und Patientinnen präoperativ einen Thrombozytenwert im physiologischen Bereich. 22 Patienten und Patientinnen (9,36%) zeigten einen unspezifisch niedrigen Thrombozytenwert, 0,42% wiesen eine milde Thrombozytopenie auf, sowie 0,42% eine moderate Thrombozytopenie. Am dritten postoperativen Tag war nur bei 18 Patienten und Patientinnen (7,66%) der Thrombozytenwert im physiologischen Bereich. Des Weiteren war bei 105 Patienten und Patientinnen (44,68%) der Thrombozytenwert unter 100 x 10³/µl, sowie bei 61 Patienten und Patientinnen (25,96%) ein Thrombozytenwert unter 60 x 10³/µl. Bis zur Entlassung kam es bei 170 Patienten und Patientinnen (72,34%) zu einen signifikanten Anstieg auf standardnormale Thrombozytenwerte. Konklusion: Die Implantation von nahtlosen Perceval S® Bioprothesen war mit einen signifikanten postoperativen Abfall der Thrombozytenzahl verbunden, mit langsamer Erholung und distinkten Anforderungen von Thrombozyten- und Erythrozyten-Transfusionen, jedoch war die Mortalität und Morbidität der Patienten und Patientinnen nicht beeinflusst.