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Selected Publication:
Karhut, C.
Computerisierte CTG - Parameter in der 24.-26. Schwangerschaftswoche bei normal entwickelten als auch wachstumsretardierten Feten
Eine prospektive exploratorische Studie zur Normwertfindung der Kurzeitvariabilität
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2019. pp. 80
[OPEN ACCESS]
FullText
- Authors Med Uni Graz:
- Advisor:
- Lang Uwe
- Reif Philipp
- Altmetrics:
- Abstract:
- Zusammenfassung Einleitung: Die Cardiotokographie (CTG) stellt eine weitverbreitete Überwachungsmethode in der Geburtshilfe dar. Die Weiterentwicklung zu computerunterstützten Systemen (cCTG) ermöglichte eine Verringerung der Untersuchungszeit und der intra- und interobserver Variabilität. Eine Einschränkung des cCTG-Parameters KZV (Kurzzeitvariation) ist mit dem Auftreten von Hypoxie, Azidose und fetaler Bedrohung assoziiert. In der Überwachung von Risikoschwangerschaften wie bei intrauteriner Wachstumsrestriktion (IUGR) oder bei Feten am Übergang zur Lebensfähigkeit (24. - 26. SSW) hat das cCTG einen hohen Stellenwert. Material und Methode: Ziel der Studie ist es, mögliche Auswirkungen der IUGR auf die KZV zu finden. Auch die Möglichkeit einen KZV-Normwert für die SSW 24 - 26 zu bilden, sollte untersucht werden. Wir untersuchten ob es möglich ist KZV-Messungen eines Feten zur Selbstreferenzierung zu verwenden. Dazu erfolgte die statistische Auswertung eines Kollektivs von 20 Patientinnen mit IUGR-Feten die zwischen 2008 und Ende 2017 auf der Universitätsklinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Graz eine cCTG-Untersuchung hatten und von cCTG-Messungen eines Kollektivs von 17 Patientinnen mit normentwickelten Feten die im Zeitraum von Jänner bis Juli 2018 an der Klinik in Behandlung waren. Ergebnisse: Im Zuge der Datenauswertung konnten wir in unserer Studie keine signifikanten Unterschiede der KZV zwischen IUGR und normentwickelten Feten finden. Es wurden keine Geschlechtsunterschiede, noch ein Trend im Verlauf der SSW für die KZV gefunden. Die KZV Messwerte beider Gruppen schwankten stark um 7,6 ms bei normalentwickelten Feten und um 7,2 ms im IUGR Kollektiv. Das Mittel der niedrigsten KZV liegt bei 6,4 ms, der Median bei 7,2 ms (AGA) und 6,8 ms (IUGR). Conclusio: Wir vermuten, dass der individuelle Verlauf der KZV eine Vorhersage des schlechtesten Wertes ermöglicht und eine Selbstreferenzierung der KZV nicht ausgeschlossen werden kann.