Gewählte Publikation:
Leikauf, D.
Systematischer Review zu Schmerzen während und nach der Korsettbehandlung von Jugendlichen mit idiopathischer Skoliose
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2017. pp.
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
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Saraph Vinay
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Wibmer Christine Linda
- Altmetrics:
- Abstract:
- Hintergrund Im Vergleich zu den degenerativen Veränderungen an den Bandscheiben gibt es wesentlich weniger Studien die sich mit skoliotischen PatientInnen und deren Schmerz- und Invaliditätsproblematik beschäftigen. Ein Ursprung dieses Problems ist mit Sicherheit, dass die adoleszente idiopathische Skoliose früher häufig als schmerzlos bezeichnet und Rückenschmerzen als triviales Kurzzeitevent gesehen wurden. Jedoch zeigen Studien, dass die Punkt- und Lebenszeitprävalenz von Rückenschmerzen der AIS-PatientInnen signifikant höher liegt als in den Kontrollgruppen.
Material und Methoden In diesem systematischen Review soll ein möglicher Einfluss der Korsetttherapie auf die Schmerzentwicklung identifiziert und analysiert werden. Dazu werden die erhobenen Schmerzskalen von AIS-PatientInnen während der Therapie, kurz nach der Therapie und im Langzeit-Follow-Up analysiert und mit einem PatientInnenkollektiv verglichen, welches in etwa die gleichen Einschlusskriterien erfüllt, jedoch lediglich observiert wird. Als Referenzwert dient die Auswertung gesunder ProbandInnen in verschiedenen Altersgruppen, passend zu den Zeitpunkten der Datenerhebung der AIS-PatientInnen. Aufgrund der inhomogenen Datenqualität wird eine rein deskriptive Beschreibung der Ergebnisse durchgeführt und mittels gewichtetem Mittelwert versucht, eine Aussage bezüglich der durchschnittlichen Schmerzentwicklung der AIS-PatientInnen zu treffen.
Resultate Bei der Auswertung der Ergebnisse von insgesamt 16 eingeschlossenen Studien zeigt sich weder ein wesentlicher Unterschied der Schmerzwerte zwischen den beiden Behandlungsarmen noch im Vergleich zur gesunden Kohorte. Lediglich im Langzeitverlauf zeigt sich andeutungsweise ein schlechteres Ergebnis der mittels Mieder therapierten Gruppe im Vergleich zu den beiden Kontrollarmen. Weiters zeigt sich eine tendenzielle Abnahme der erhobenen Ergebnisse mit erhöhtem Alter.
Conclusio Ein eindeutiger Einfluss der Korsetttherapie auf Rückenschmerzen skoliotischer Jugendlicher konnte nicht gefunden werden. Jedoch lässt sich sagen, dass demographischen Einflussfaktoren im Stande sind das Outcome der Lebensqualität und der Schmerzentwicklung entscheidend zu beeinflussen und das eine individuelle Zusammenarbeit mit den PatientInnen notwendig ist um etwaige Defekte in den adaptiven Copingmechanismen zu erkennen und gegebenenfalls dagegen intervenieren zu können.