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Huemer, M.
Immunologische Effekte der Akupunktur - Eine Pilotstudie an 11 Patienten mit rheumatoider Polyarthritis
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2017. pp. [OPEN ACCESS]
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Authors Med Uni Graz:: Huemer Matthias
Advisor:: Graninger Winfried
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Abstract:: Einleitung: Die Akupunktur wird seit mehreren tausend Jahren für eine Vielzahl an Beschwerden und Erkrankungen eingesetzt. Der Nachweis der Wirkung dieser Methode konnte für die Behandlung von Schmerzen bereits erbracht werden, fehlt für immunologische Erkrankungen jedoch größtenteils. In der vorliegenden offenen Pilotstudie soll der Einfluss der Akupunktur auf das Immunsystem an Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) untersucht werden. Material und Methoden: Die Ethikkommission der Medizinischen Universität Graz genehmigte die Durchführung dieser Pilotstudie. Dazu wurden elf Patienten mit RA rekrutiert die eine zehnwöchige Akupunkturbehandlung erhielten. In Woche 0, 8 und 12 wurden der DAS28 und CDAI erhoben und aus einer venösen Blutprobe die peripheren Lymphozyten-Subpopulationen mittels Immunfluoreszenz-Durchfluss-Zytometrie gezählt. Resultate: Drei Patienten mussten aufgrund unvorhersehbarer Ereignisse von den statistischen Berechnungen ausgeschlossen werden. Der DAS28 und CDAI verbesserte sich durch die Akupunktur signifikant (DAS28 p=0,0378; CDAI p=0,0217). Die Lymphozyten-Subpopulationen verminderten sich ebenfalls signifikant, insbesondere die CD45+ (p=0,0040), CD19+ (p=0,0099), CD3+ (p=0,0022), CD4+ (p=0,0121) und CD8+ (p=0,0181) Zellen, wobei die Zahl der regulatorischen T-Zellen auf dem Niveau der Baseline verblieben. Diskussion: Die Ergebnisse dieser offenen Pilotstudie legen nahe, dass die Akupunktur einen immunsuppressiven Effekt haben könnte. Der Einsatz der Immunfluoreszenz-Durchfluss-Zytometrie eignet sich auf jeden Fall zur Erfassung der geringen Änderungen innerhalb der Lymphozyten-Subpopulationen. Ebenfalls profitieren Patienten mit RA von einer Akupunkturbehandlung da sich deren Aktivität mäßig bessert. Da diese Studie keine Kontrollgruppe beinhaltet muss für die weitere Untersuchung und Bestätigung dieser Wirkung eine placebo-kontrollierte klinische Studie durchgeführt werden.