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Gewählte Publikation:
Meyer, R.
Septische Arthritis im Kindes- und Jugendalter, eine retrospektive Langzeitstudie
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2016. pp.
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
- Saraph Vinay
- Wolf Elisabeth
- Altmetrics:
- Abstract:
- EINLEITUNG: Die septische Arthritis stellt einen kinderorthopädischen Notfall dar, der frühzeitig erkannt und behandelt werden muss, um schwerwiegende Komplikationen und Langzeitschäden zu vermeiden. Innerhalb kürzester Zeit kann durch die Entzündungsreaktion die Gelenkstruktur stark geschädigt werden. Rasche, hochdosierte intravenöse Mehrfachantibiose in Kombination mit teils invasiven Therapiemaßnahmen, wie Punktion bis hin zur Operation, stellen den derzeitigen Therapiestandard dar. Ziel dieser Arbeit ist es, die Fälle von septischer Arthritis an der Klinischen Abteilung für Kinderorthopädie, Universitätsklinik für Kinder- und Jugendchirurgie, deskriptiv auszuwerten und die Langzeitergebnisse zu beurteilen. METHODEN: Es erfolgte eine retrospektive Datenanalyse von 18 PatientInnen, die im Zeitraum von 2004-2014 aufgrund einer septischen Arthritis an der Universitätsklinik für Kinder- und Jugendchirurgie Graz, Klinische Abteilung für Kinderorthopädie stationär in Behandlung waren. Anschließend wurde eine klinische Follow-Up-Untersuchung durchgeführt an der 10 PatientInnen teilnahmen. ERGEBNISSE: Retrospektive Datenauswertung: In 83% der Fälle war ein Gelenk der unteren Extremität betroffen. Der Altersdurchschnitt bei Diagnosestellung lag bei 9,2 Jahren. In 72% der Fälle waren Jungen an septischer Arthritis erkrankt. Das C-reaktive Protein als Entzündungsmarker war bei 94% der Fälle erhöht, mit einem Mittelwert von 72 mg/l. Ein Keim wurde in 67% der Fälle nachgewiesen, bei 44% aller Fälle war Staphylokokkus aureus der ursächliche Erreger. Follow-Up Untersuchung: 2 PatientInnen geben seltene Schmerzen und eine leichte Einschränkung des damals betroffenen Gelenks an. Unterschiede im Bewegungsumfang gibt es bei 5 PatientInnen. Differenzen im Muskelumfang waren in 4 Fällen messbar. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Gesamtergebnisse der an septischer Arthritis erkrankten PatientInnen der Klinischen Abteilung für Kinderorthopädie waren insgesamt sehr positiv. Das Behandlungsschema mit intravenöser und anschließender oraler Antibiose in Kombination mit invasiver Therapie zeigt eine gute Wirksamkeit.