Medizinische Universität Graz - Research portal
Selected Publication:
Ganzhorn, A.
Critical Care Transfer: Der Transport kritisch kranker Patientinnen und Patienten im innenklinischen Bereich - Effekte eines simulationsbasierten Ausbildungsprogrammes für Medizinstudierende
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2016. pp.
[OPEN ACCESS]
FullText
- Authors Med Uni Graz:
- Advisor:
- Fuchs Gottfried
- Wegscheider Thomas
- Altmetrics:
- Abstract:
- Einleitung: Bei innerklinischen Transporten kritisch Kranker kommt es trotz Begleitung durch ärztliches Personal regelmäßig zu vermeidbaren, teils lebensbedrohlichen Zwischenfällen. Obwohl durch strukturierte Ausbildung Zwischenfälle reduziert werden können und Fachleitlinien dies empfehlen, fehlt es im österreichischen Hochschulraum bis heute an einem strukturierten Ausbildungsprogramm, um medizinisches Fachpersonal auf die Herausforderungen innerklinischer Transporte vorzubereiten. Mit dem Ziel diese Lücke zu schließen, wurde im Rahmen dieser Diplomarbeit an der Medizinischen Universität Graz ein simulationsbasiertes, leitlinienorientiertes Ausbildungsprogramm für Medizinstudierende entwickelt, implementiert und evaluiert. Material und Methodik: „Die „Grazer SIMLine: Critical Care Transfer“ vermittelt als Teil der Lehrveranstaltungsreihe „Die Grazer SIMLine“ in 30 Unterrichtseinheiten die leitlinienkonforme Planung und Durchführung innerklinischer Transporte kritisch Kranker. Die theoretischen und praktischen Ausbildungsinhalte orientieren sich an aktuellen Empfehlungen internationaler Fachgesellschaften und berücksichtigen die häufigsten kritischen Transportzwischenfälle. In kurzen, einführenden Seminaren erwerben die Studierenden zentrale theoretische Grundlagen der Intensivmedizin. Workshops, Algorithmus- und High-Fidelity-Simulationstrainings vermitteln in Kleingruppen technische und kommunikative Kompetenzen aus den Bereichen Patientinnen oder Patient/enassessment und Übergabe, hämodynamisches Monitoring, invasive und nicht-invasive Beatmung, Umgang mit zentralen Invasivitäten und Drainagen sowie das Management der häufigsten Transportkomplikationen. Praktische Procedure-Proficiency-Checks (PPC’s) sowie theoretische formativ-integrative Tests (FIT’s) bilden den Lernfortschritt der Studenteninnen und Studenteninnen multidimensional ab. Am Ende der Lehrveranstaltung absolvieren die Studenteninnen und Studenten Studenten und Studentinnen in kleinen Teams einen vollständig simulierten Patientinnen oder Patient/entransport mit anschließendem Debriefing nach „Anesthesia Crisis Resource Management (ACRM)“-Standard. Ergebnisse: Insgesamt absolvierten 19 Teilnehmerinnen und Teilnehmer den ersten Durchgang der Lehrveranstaltung. In den audiovisuell aufgezeichneten Abschlussszenarien erreichten die Teilnehmerinnen und Teilnehmer eine durchschnittliche Übereinstimmung mit den Kriterien der Leitlinien von 91%. Die durchschnittlichen Ergebnisse der theoretischen Tests lagen nach der Lehrveranstaltung signifikant (p<0,001) um 25% über denen der Kontrollgruppe. In den praktischen Checks wurden von den Teilnehmerinnen und Teilnehmern 85% der gestellten Aufgaben korrekt ausgeführt. Schlussfolgerung: Die im Rahmen dieser Diplomarbeit entwickelte Lehrveranstaltung „Die Grazer SIMLine – Critical Care Transfer“ versetzt ihre Absolventinnen und Absolventen in die Lage innerklinische Intensivtransporte im simulierten Umfeld leitliniengerecht durchzuführen. Die dafür notwendigen theoretischen und praktischen Inhalte konnten durch Seminare, Part-Task Trainings und High-Fidelity Simulationen erfolgreich vermittelt werden.