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Wiener, G.
APPLIKATION KLEINER VOLUMINA IN DEN LUMBALEN BEREICH DES TRUNCUS SYMPATHICUS
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2016. pp. 74
[OPEN ACCESS]
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- Authors Med Uni Graz:
- Advisor:
-
Feigl Georg
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- Abstract:
- In 20 Leichen, die nach der Thielschen Methode konserviert waren, wurden nacheinander je 1 mL bis 5 mL Kontrastmittel von dorsal zum lumbalen Grenzstrang auf Höhe des dritten Lendenwirbels injiziert. Die Ausbreitung des Kontrastmittels wurde in 18 der Leichen CT gestützt dokumentiert und vermessen. Es konnte gezeigt werden, dass die Ausbreitung immer gewissen Mustern folgt und eine Applikation im Single-Shot-Verfahren für die Blockade auch der angrenzenden Ganglien des Grenzstranges ausreichend sein kann. Außerdem konnte gezeigt werden, dass bedenkliche Ausbreitungen zum Foramen intervertebrale schon bei 1 mL möglich sind und dass eine Ausbreitung entlang des großen Psoasmuskels sehr häufig ist. Es wurden auch Ausbreitungen zur Aorta, der Vena cava, ins Mesenterium und zur Niere gefunden.
Ein ideales Volumen konnte nicht konkret bestimmt werden, aber größere Volumina als 3mL bergen ein erhöhtes Risiko von Komplikationen und verbessern die Blockade nicht.