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Reip, V.
Das Ovarialkarzinom im Stadium FIGO IV: Primäre Manifestation des Ovarialkarzinoms in peripheren Lymphknoten
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2016. pp. 42
[OPEN ACCESS]
FullText
- Authors Med Uni Graz:
- Advisor:
- Kolovetsiou-Kreiner Vassiliki
- Petru Edgar
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- Abstract:
- Hintergrund Das Ovarialkarzinom stellt den sechsthäufigsten malignen Tumor des weiblichen Geschlechts dar und weist die höchste Letalität unter allen gynäkologischen Malignomen auf. In der Mehrzahl der Fälle wird ein Ovarialkarzinom erst in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert. Häufig findet man Metastasen in den pelvinen und paraaortalen Lymphknoten. Ziel dieser retrospektiven Studie war es, einen direkten Vergleich zwischen Patientinnen, die eine primäre Metastasierung peripherer Lymphknotenregionen aufwiesen und jenen Patientinnen, die einen ebensolchen Befall nicht aufwiesen, zu erstellen. Methodik Klinisch pathologische Daten von 205 Patientinnen, die in den Jahren zwischen 1979-2007 an der Abteilung für Gynäkologie der Universitätsklinik für Frauenheilkunde in Graz behandelt worden waren, wurden einer retrospektiven Analyse unterzogen. Alle Patientinnen wiesen ein Ovarialkarzinom im FIGO Stadium IV auf. Für die Auswertung wurden zwei Studiengruppen definiert: 1) Patientinnen, die einen primär peripheren Lymphknotenbefall aufwiesen (n=15), 2) Patientinnen, die keinen primär peripheren Lymphknotenbefall aufwiesen (n=190). Ergebnisse 15 der 205 Patientinnen wiesen einen primären Befall peripherer Lymphknotenregionen auf (4 Patientinnen mit Metastasen in den supraclavikulären Lymphknoten, 5 Patientinnen mit Metastasen in den axillären Lymphknoten und 6 Patientinnen mit Metastasen in den inguinalen Lymphknoten). Der Großteil der Patientinnen - sowohl in der Gruppe mit primär peripherem Lymphknotenbefall - als auch in der Gruppe ohne primär peripheren Lymphknotenbefall wiesen seröse Ovarialkarzinome mit niedriger Differenzierung auf. Das OS (Gesamtüberleben) war in beiden Gruppen nahezu gleich lang (12,9 Monate in der Gruppe mit primär peripherem Lymphknotenbefall und 11 Monate in der Gruppe ohne primär peripheren Befall peripherer Lymphknotenregionen. Schlussfolgerung Das Vorliegen einer primären Manifestation peripherer Lymphknotenmetastasen beim Ovarialkarzinom im FIGO Stadium IV ist eine Seltenheit. Anhand unserer Analyse zeigte sich, dass sich der Krankheitsverlauf mit und ohne primäre Manifestation peripherer Lymphknotenmetastasen ähnlich gestaltet. Weitere Studien mit einer größeren Patientenzahl könnten weitere Schlüsse zulassen.