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Gewählte Publikation:
Prattes, G.
Die interdisziplinäre Herausforderung eines
medizinischen Notfalles - Auswirkungen von „Human Factors“ Training
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2015. pp. 89
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
- Brodmann Marianne
- Altmetrics:
- Abstract:
- Einleitung In der Notfallmedizin gewinnen nicht-technische Fertigkeiten (NTS), sogenannte „Human Factors (HF)“ immer mehr an Bedeutung, um die Patientinnen- und Patientensicherheit zu verbessern. Der Immediate Life Support (ILS)-Kurs, ein Kursformat des europäischen Rats für Wiederbelebung (ERC), befasst sich mit diesen Themen. Das Ziel dieser Arbeit ist es, das Potential von ILS-Kursen in Bezug auf Verbesserungsmöglichkeiten von HF und NTS aufzuzeigen. Material und Methoden Eine Multi-Center-Untersuchung wurde von Juni 2013 bis September 2014 in vier Spitälern und drei Trainingszentren in Österreich durchgeführt. Insgesamt wurden 30 ILS-Kurse einbezogen. 18 Kurse entsprachen dem Standard-ILSKurs und wurden als Kontrollgruppe (KG) geführt. Bei 12 Kursen wurde ein interaktives, Video gestütztes und geführtes Training der NTS integriert (Interventionsgruppe, IG), das Kursregulativ wurde dabei eingehalten. Alle Kursabsolventinnen und Kursabsolventen wurden, auf freiwilliger Basis, gebeten einen Fragebogen zum Umgang mit medizinischen Notfallsituationen auszufüllen. Die Verhaltensabsichten zu Aussagen aus den Merkmalen der Anesthesia Non-Technical Skills (ANTS) wurde über das Zustimmungsverhalten von eins („ich stimme voll zu“) bis sechs („ich stimme nicht zu“) bewertet. Ergebnisse 330 Fragebögen konnten in die Auswertung eingeschlossen werden, 191 von der Kontrollgruppe, 139 von der Interventionsgruppe. Die Verteilung des Gesamtergebnisses zeigte einen statistisch signifikanten Unterschied (p=0.001) zwischen dem Antwortverhalten in der IG (Median 1,0; IQR 1,0-2,0) zur KG (Median 1,5; IQR 1,0-2,0). In den Kategorien „Entscheidungsfindung“ (p=0,024) und „Situationsbewusstsein“ (p<0,001) konnten ebenfalls signifikante Unterschiede gefunden werden. Die Kategorien „Teamwork“ (p=0,566) und „Aufgabenmanagement“ (p=0,143) zeigten hingegen ähnliche Ergebnisse in beiden Gruppen. Schlussfolgerung Basierend auf den Resultaten wird NTS-Training in ILS-Kursen empfohlen um speziell die Leistungen in der Entscheidungsfindung und des Situationsbewusstseins zu verbessern.