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Gewählte Publikation:
Strametz, C.
Verwendung von medikamentenbeschichteten Ballonen zur endovaskulären Behandlung symptomatischer Stenosen hirnversorgender Gefäße: erste Erfahrungen
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2015. pp.
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
- Deutschmann Hannes
- Wehrschütz Martin
- Altmetrics:
- Abstract:
- In den Jahren 2012 und 2013 wurden an der Universitätsklinik Graz 10 Patienten (6¿ und 4¿) im Alter zwischen 49 und 84 Jahren (mean: 67a) mit dem ELUTAX Paclitaxel eluting balloon behandelt. Diese Daten wurden in einer retrospektiven Analyse in der Hinsicht auf den technischen und klinischen Erfolg im Bereich der hirnversorgenden Arterien ausgewertet. Präoperativ konnten folgende Symptome ermittelt werden: Beschwerdefreiheit in 30% (N=3), Sehstörungen in 30% (N=3) Schwindel und Anisocorie in 20% (N=2) und Bewusstlosigkeit, Mundastschwäche, Gaumensegelparese, Sprachstörungen, Herdblick, Cephalea und Schwäche der Extremitäten in 10% (N=1). Es wurden folgende Risikofaktoren ermittelt: Arterielle Hypertonie in 80% (N=8), Hypercholesterinämie in 60% (N=6), Diabetes Mellitus in 50% (N=5) und chronischer Nikotinabusus in 40% (N=4). Nach der Behandlung konnte man in 80% (N=8) eine Verbesserung der Stenose feststellen, wobei es zu einer mittleren Lumenerweiterung von 38,5% kam. Für das Follow-up liegen Daten von 80% (N=8) der Patienten mit einem Beobachtungszeitraum zwischen 20 und 526 Tagen vor. Es zeigte sich, dass die Stenose bei 88% (N=7) der der Patienten konstant oder sogar rückläufig war, während sich die Stenose nur bei 12% (N=1) der Patienten verschlechterte. Durch den experimentellen Charakter der Interventionen, die oft aus der Notsituation heraus gewählt wurden kam es in 40% (N=4) zu Komplikationen. Dabei kam es in 10% (N=1) zum Tod durch einen nicht rekanalisierbaren Insult und in 10% (N=1) fand ein postinterventioneller Myokardinfarkt statt. Die restlichen Komplikationen bildeten sich vollständig zurück. Die technischen Ergebnisse lassen darauf hoffen, dass der ELUTAX Paclitaxel eluting balloon bei richtiger Indikationsstellung als Alternative zu den Stents eingesetzt werden kann.