Gewählte Publikation:
Grechenig, S.
CT- gestützte Entwicklung einer neuen, anatomisch vorgeformten Humerusplatte
[ Diplomarbeit ] Medical University of Graz; 2013. pp. 71
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
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Pichler Wolfgang
- Altmetrics:
- Abstract:
- Hintergrund: Der Zweck dieser Studie war es, mit Hilfe von CT Bildern menschlicher oberer Extremitäten und dem Softwareprogramm MIMICS, ein anatomisch vorgeformtes Plattensystem für das Ellbogengelenk zu entwickeln.
Material und Methode: Für die Vermessungen wurden Ganzkörper Computertomographie-Aufnahmen von 12 Polytrauma Patienten und Patientinnen retrospektiv ausgewertet. Das Bildbearbeitungsprogramm MIMICS ® (Materialise, Leuven, Belgien) erlaubte die Vermessung der zuvor anonymisierten CT Datensätze der Polytrauma Patientinnen und Patienten.
Anhand dieser Messwerte wurden nun drei Knochen in der größen Ordnung klein, durchschnitt und groß , aus den 12 Humerus genommen, die in den 17 Messpunkten, die geringste Abweichung von dem zuvor errechneten und statistisch aufbereiteten ¿Standard¿- Humerus aufwiesen.
Resultate:
Die Vermessungen ergaben folgende Ergebnisse für den statistisch aufbereiteten ¿Standardhumerus¿: Breite des Humerus bei 4cm : 27,32mm (SD +/- 2,63mm, 23,63-31,65mm), Distanz zwischen Vorder und Hinterkante des Humerus bei 4cm: 18,93mm (SD +/- 2,21mm,15,12-21,32mm), Epicondylenbreite bei 1cm: 48,73mm (SD +/- 6,79mm, 42,19-59,27mm), Epicondylenbreite auf Höhe der Epicondylenebene:60,71mm (SD +/- 4,35mm, 53,87-66,68mm), Breite der Fossa olecrani bei 1cm: 20,34mm (SD +/- 3,27mm, 15,33-25,51mm), Breite der Fossa olecrani auf Höhe der Epicondylenebene : 26,49mm (SD +/- 1,89mm, 23,15-29,33mm), Breite der radialen Säule bei 1cm: 17,82mm (SD +/- 2,72mm,14,52-22,96mm), Breite der radialen Säule auf Höhe der Epicondylenebene: 21,09mm (SD +/- 2,55mm, 17,9-24,56mm), Breite der ulnaren Säule bei 1cm: 14,05mm (SD +/- 4,56mm, 9,26-20,67mm), Breite der ulnaren Säule auf Höhe der Epicondylenebene: 15,62mm (SD +/- 2,99mm, 11,94-20,94mm)
In 5 von 17 Messgrößen gab es einen statistisch signifikanten Unterschied zwischen dem Geschlecht und der ermittelten Messgröße. ( Epicondylenbreite bei 1cm,Epicondylenbreite,Breite der lateralen Humerussäule bei 1 cm,Breite der lateralen Humerussäule auf Epicondylenebene, Breite der medialen Humerussäule bei 1cm)
Diskussion: Die Entwicklung anatomisch vorgeformter Plattensysteme auf Basis von menschlichen Computertomographie- Aufnahmen scheint sehr effektiv zu sein. Abzuwarten bleibt, wie sich das neue Ellbogen Plattensystem im klinischen Alltag beweisen wird.
Erste klinische Erfahrungen mit diesem neuartigen Plattensystem von Medartis wurden im Herbst 2013 gemacht und zeigten gute klinische Ergebnisse.