Selected Publication:
Kurtovic, E.
Pharmakokinetische Aspekte zur Optimierung der Antibiotikatherapie
[ Diplomarbeit ] Medical University of Graz; 2013. pp. 75
[OPEN ACCESS]
FullText
- Authors Med Uni Graz:
- Advisor:
-
Donnerer Josef
-
Schuligoi Rufina
- Altmetrics:
- Abstract:
- In den letzten Jahren wurden neue Antibiotika zur Behandlung von kritisch kranken Patienten entwickelt. Erst eine erfolgreiche Umlegung von in-vitro bakteriologischen Daten zur Hemmkonzentration eines Antibiotikums auf die in-vivo Situation gewährleistet einen therapeutischen Erfolg. Vor allem bei Sepsis und septischem Schock ist eine erfolgreiche Antibiotikatherapie entscheidend. Damit kann die Sterblichkeitsrate um 30-40% gesenkt werden.
Mittels der Mikrodialysetechnik lassen sich die pharmakokinetischen Eigenschaften von Antibiotika quantifizieren. Die Mikrodialyse ist eine semiinvasive Methode zur Messung von Arzneistoffkonzentrationen der interstitiellen Flüssigkeit aus definierten Geweben wie zum Beispiel: Subkutangewebe, Fettgewebe, Muskel, Lunge, Gehirn. Diese Methode erlaubt die genaue Ermittlung des Konzentrations-Zeit-Profils eines Arzneistoffes im Gewebe und liefert wichtige Daten für die Dosisempfehlung.
Im Rahmen dieser Diplomarbeit wurden mittels Literaturrecherche die publizierten Daten zur Pharmakokinetik ausgewählter Antibiotika bei gesunden Probanden im Vergleich zu kritisch kranken Patienten evaluiert und interpretiert. Weiters wurde analysiert, welche pharmakokinetische Parameter eines Antibiotikums den Therapieerfolg beeinflussen können. Dazu zählen die Resorption, die Verteilung, die Biotransformation und die Ausscheidung. Arzneimittelinteraktionen, Leber- und Nierenfunktionsstörungen sind dabei zu berücksichtigen.
Die Veränderungen der Pharmakokinetik von Antiinfektiva bei schwerkranken Patienten mit bakteriellen Infektionen sollten bekannt sein, um Komplikationen vermeiden zu können. Die Ergebnisse dieser klinischen Studien, in denen Antibiotikakonzentrationen mittels Mikrodialyse analysiert wurden, können zur optimalen Antibiotikaauswahl und Dosierung beitragen.