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Benninger, T; Theiler-Schwetz, V; Pilz, S; Trummer, C; Reichhartinger, M.
Hyperthyroidism therapy: What can decision support systems already achieve?
AUST J CLIN ENDOCR M. 2023;
Doi: 10.1007/s41969-023-00216-0
Web of Science
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- Co-authors Med Uni Graz
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Pilz Stefan
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Theiler-Schwetz Verena
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Trummer Christian
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- Abstract:
- Currently, only a few theoretical support systems exist for the treatment of hyperthyroidism. They are typically not practically applicable and solely focus on Graves' disease. The recently developed DigiThy software framework can be used to assist physicians for methimazole dose titration during the treatment of Graves' disease. In this study, a pool of 60 virtual patients was created to compare physicians' individual treatment approaches by 8 different physicians and students (including three colleagues, unexperienced with care of Graves' disease) with the decision support system DigiThy in terms of already defined performance indices. These indices are used to assess the deviation of FT4 from the reference range throughout the treatment. The computer aided treatment algorithms outperformed the usual care approach according to different prespecified criteria for treatment success. Two out of the three unexperienced colleagues improved their treatment success over time, i.e. with more patients treated. In conclusion, our findings suggest that the DigiThy software may be a useful tool for use as a decision support system in routine care of patients with Graves' disease, while also serving as an effective training tool for the education of physicians. Randomized controlled studies are required before implementation of DigiThy in daily clinical practice. Derzeit gibt es nur wenige theoretische Decision-Support-Systeme fur die Behandlung der Hyperthyreose. Sie sind in der Regel nicht praktisch anwendbar und konzentrieren sich ausschliesslich auf Morbus Basedow. Das kurzlich entwickelte DigiThy-Software-Framework kann arzte bei der Festlegung der Methimazol-Dosis wahrend der Behandlung von Morbus Basedow unterstutzen. In dieser Studie wurde ein Pool von 60 virtuellen Patienten erstellt, um die individuellen Behandlungsansatze von 8 verschiedenen arzten und Studenten (darunter drei Kollegen, die keine Erfahrung mit der Behandlung von Morbus Basedow haben) mit dem Recommender System DigiThy im Hinblick auf bereits definierte Performance-Indizes zu vergleichen. Diese Indizes werden verwendet, um die Abweichung von FT4 vom Referenzbereich wahrend der Behandlung zu bewerten. Die computergestutzten Behandlungsalgorithmen ubertrafen die Usual-Care Behandlung nach verschiedenen vordefinierten Kriterien fur den Behandlungserfolg. Zwei der drei unerfahrenen Kollegen verbesserten ihren Behandlungserfolg im Laufe der Zeit, d. h. mit zunehmender Zahl der behandelten Patienten. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die DigiThy-Software ein nutzliches Instrument fur den Einsatz als Decision-Support-System in der Routineversorgung von Patienten mit Morbus Basedow sein kann und gleichzeitig als wirksames Schulungsinstrument fur die Ausbildung von arzten dient. Vor dem Einsatz von DigiThy in der taglichen klinischen Praxis sind randomisierte kontrollierte Studien erforderlich.
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